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Text File  |  1993-08-01  |  1KB  |  42 lines

  1.  
  2.         POWER OF ATTORNEY 
  3.  
  4. _______________, the "principal," of ________, ______, herewith
  5. appoints _____________ of ________, ______, as their attorney in
  6. fact, to act in the place and stead and with the same authority as
  7. Principal would have to do the following acts: 
  8.  
  9.     To act for me in the regard to the following: 
  10.  
  11.  
  12. _________________________________________________________________
  13.  
  14. This power of attorney shall be in effect from _______________ to
  15. ________________ and shall not be revoked due to my incapacty, and
  16. will continue in effect should I ever become incapaitated. 
  17.  
  18.  
  19.  
  20. _____________________________________________________ 
  21.  
  22.  
  23. STATE OF _________________ 
  24.  
  25. COUNTY OF ________________ 
  26.  
  27. _______________ personally appeared before me and acknowledged 
  28. the execution of this power of attorney for the purposes set forth
  29. therein. 
  30.  
  31.  
  32.  
  33.  Dated: _______________________________ 
  34.  
  35.  
  36.  
  37.  
  38.  
  39. __________________________________________ 
  40. Notary Public 
  41.                            
  42.